Изолированное телархе

Все мы хотим, чтобы наши дети были здоровы и счастливы, но могут случаться нарушения, омрачающие эти надежды. У девочек в раннем возрасте до полового созревания могут проявляться вторичные половые признаки, это не есть вариант нормы и при их наличии необходимо обратиться к врачу. Чаще других нарушений полового созревания у девочки встречается преждевременное изолированное телархе, разберем, что это такое и насколько страшен этот диагноз.

Изолированное телархе

Изолированное телархе занесено в МКБ-10 (международную классификацию болезней) и представляет собой нарушение полового созревания, выражается в увеличении молочных желез у девочки до момента полового созревания, причем других признаков наступления пубертата не наблюдается. Чаще это нарушение возникает у детей до трех лет или в период с шести до восьми лет.

Нарушение может как самостоятельно регрессировать и ребенок будет развиваться далее в соответствии со своим биологическим возрастом, так и усугубиться и повлечь ряд серьезных нарушений.

Причины, вызывающие преждевременное изолированное телархе

Причин, которые могут вызвать нарушения, множество, некоторые могут быть единичными и в силу особенностей организма задеть молочные железы, а другие более глубокие и серьезные могут влиять на общее состояние организма. Выделим основные факторы, которые могут повлиять на раннее изолированное телархе у девочки:

• высокая чувствительность молочных желез к изменениям гормонального фона;
• гормональный сбой, вызванный стрессом;
• врожденные аномалии и наследственные заболевания, влияющие на гормональную систему;
• неправильная работа надпочечников;
• редко встречающийся синдром Мак-Кьюна-Олбрайта-Брайцева;
• потребление продуктов или прием медикаментов богатых эстрогенами;
• наличие первичного гипотиреоза;
• изменения в яичниках, например, образование кист или фолликулов, которые стимулируют выработку эстрогенов.

Проявления

Изолированное телархе у девочки может быть выражено в большей или меньшей степени, основными симптомами, на которые стоит обратить внимание, являются:

• грудь девочки начинает увеличиваться, приобретая форму конуса;
• цвет соска может меняться, становясь, как более светлым, так и более темным;
• при прощупывании груди ближе к соску можно заметить уплотнения, которые при надавливании будут давать болезненные ощущения;
• ребенок может жаловаться на боль в области груди, наполненность в этом месте или другой дискомфорт.

Выделения из сосков при телархе обычно не наблюдаются, но если они есть или имеются какие-либо другие симптомы, не описанные выше, то необходимо обратиться к специалисту для развернутой диагностики. Также при данном отклонении не наблюдается других признаков созревания: не наступают менструации, половые органы также не изменяются.

Диагностика

При появлении симптомов необходимо обратиться с девочкой к врачу, в качестве специалиста можно выбрать педиатра, детского гинеколога или эндокринолога. Любой специалист в первую очередь произведет полный осмотр ребенка, оценит общее физическое развитие, соответствует ли оно возрасту. Кроме этого соберет анамнез пациентки, измерит давление, пропальпирует грудные железы. При необходимости может быть назначена ультразвуковая диагностика грудных желез и щитовидной железы.

Педиатр может назначить дополнительную консультацию эндокринолога, а тот в свою очередь, оценив анамнез, может назначить дополнительно сдачу крови на гормоны щитовидки, другие анализы и консультацию специалистов из других областей.

Обычно таких действий хватает, чтобы понять, что происходит с ребенком и дать заключение. В любом случае, лучше не затягивать с походом к врачу и проведением диагностики, если имеется подозрение на изолированное телархе у девочки в 2 года, 5 или 6 лет – неважно.

К какому специалисту обратиться

Преждевременное половое развитие у детей всегда связано с гормональной системой, поэтому без приема у врача-эндокринолога не обойтись.

Я, Романов Георгий Никитич, кандидат медицинских наук, работаю по профессии более 20 лет и считаю эту работу своим призванием. Я владею классическими и современными методиками лечения различных заболеваний, в том числе у меня есть опыта работы с детьми с синдромом изолированного телархе.

Я окончил медицинский университет и после этого не останавливался в своем развитии, набирался опыта у своих коллег в Беларуси, России, Великобритании, Франции и Германии.

При необходимости, можно записаться ко мне на прием в частном медицинском центре «Амадей Клиник» в Гомеле или на платную онлайн консультацию в одном из доступных источников: Вконтакте, Viber, Instagram, Skype, WhatsApp, Telegram.

В рамках онлайн консультации я могу оценить симптомы, назначить ряд диагностических процедур, оценить их результаты, корректировать лечение и т.д.

Лечение и прогноз

Лечение маленьких детей всегда очень большая ответственность, поэтому перед назначением лечения проводятся всевозможные диагностические процедуры и консультации специалистов в разных областях. Главное – верно выяснить причину изолированного телархе, чтобы лечение было направлено не на купирование симптомов, а непосредственно на причину их повлекшую.

Самая частая причина - проблемы в гормональном сбое, в таком случае назначаются либо гормональные препараты, либо их заменители, антигормональные препараты. Обычно хватает негормональных растительных препаратов, чтобы помочь пациенту. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать и отменять препараты, это должен делать врач из медицинских показаний и целесообразности.

Гормональные препараты ребенку могут быть назначены в том случае, если негормональная терапия не помогает и заболевание прогрессирует.

Прогноз при своевременном обращении к доктору и соблюдении клинических рекомендаций благоприятный, все симптомы могут пройти, и развитие ребенка будет идти как нужно, но придется постоянно контролировать состояние здоровья и посещать врача. Если проблема будет запущена, то в таком маленьком возрасте это может привести к различным нарушениям органов и тканей:

• перерождение тканей грудных желез, образование кист и т.п.;
• изолированное телархе может перерасти в общее преждевременное созревание, что нарушит процесс развития ребенка и приведет к непредвиденным последствиям для всего организма.

Выводы