В первую очередь следует обратить на наличие, так называемых, малых симптомов. Именно обилие малых симптомов должно навести врача на мысль о дефиците тестостерона. Поэтому скрининг следует проводить среди всех мужчин с наличием подобных жалоб, а также у лиц старше 40 лет независимо от их наличия, поскольку ранняя диагностика и своевременное начало лечения служат профилактикой развития целого ряда достаточно серьезных осложнений, среди которых наибольшую опасность представляют сердечно-сосудистые заболевания, сахарный диабет и остеопороз.
Для скрининга разработано достаточно много простых опросников, наибольшей популярностью из которых пользуется опросник по оценке андрогенного статуса мужчины, представленный ниже. Для каждого вопроса надо ответить о наличие симптомов и степень их выраженности, а потом их суммировать.
Симптомы | Проявления: нет-1; слабо-2; умер.-3; выраж.-4; сильно-5 |
1. Ухудшение самочувствия и общего состояния | |
2. Боли в суставах, пояснице, в спине и общие мышечные боли | |
3. Неожиданные или внезапные периоды повышенного потоотделения, приливы жара, независимо от физической работы | |
4. Проблемы со сном: трудности с засыпанием, раннее пробуждение, чувство усталости после сна, поверхностный сон, бессонница | |
5. Повышенная потребность в сне, частое ощущение усталости | |
6. Раздражительность: ощущение агрессивности, раздражение по пустякам, впадение в уныние | |
7. Нервозность: внутреннее напряжение, суетливость, беспокойство | |
8. Тревожность и приступы паники | |
9. Физическое истощение и упадок жизненных сил: общее снижение работоспособности, пониженная активность, отсутствие интереса к занятиям досуга, сниженная самооценка, неудовлетворенность сделанным, достигнутым, необходимость заставлять себя проявлять активность | |
10. Снижение мышечной силы | |
11. Депрессия: чувство подавленности, грусти, слезливость, отсутствие стимулов, колебания настроения, чувство бесполезности | |
12. Ощущение, что жизненный пик пройден | |
13. Опустошенность, ощущение «дошел до ручки» | |
14. Уменьшение роста бороды | |
15. Снижение способности и частоты сексуальных отношений | |
16. Снижение количества утренних эрекций | |
17. Снижение сексуального желания: отсутствие удовольствия от секса, отсутствие желания сексуальных контактов |
Интерпретация теста по сумме баллов:
17-26 – дефицит тестостерона у Вас маловероятен;
27-36 – Вам следует проверить свой уровень тестостерона лабораторным способом;
37-49 – у Вас однозначно есть дефицит тестостерона и следует совместно с врачом задуматься о лечении;
более 50 – как Вы с этим живете? Но ведь все можно восстановить…